סטאַנדאַרדס פֿאַר יקערדיק אַנאַסטעטיק מאָניטאָרינג

אָריגין קאַמיטי: סטאַנדאַרדס און פיר פּאַראַמעטערס

די סטאַנדאַרדס אַפּלייז צו אַלע אַניסטיזשאַ זאָרגן, כאָטש אין נויטפאַל צושטאנדן, צונעמען לעבן שטיצן מיטלען האָבן בילכערקייַט. די סטאַנדאַרדס קענען זיין יקסידיד אין קיין צייט באזירט אויף די משפט פון די פאַראַנטוואָרטלעך אַנאַסטיזיאַלאַדזשאַסט. זיי זענען בדעה צו מוטיקן קוואַליטעט פּאַציענט זאָרגן, אָבער אַבזערווינג זיי קענען נישט גאַראַנטירן קיין ספּעציפיש פּאַציענט אַוטקאַם. זיי זענען אונטערטעניק צו רעוויזיע פון ​​צייט צו צייט, ווי געראַנטיד דורך די עוואָלוציע פון ​​טעכנאָלאָגיע און פיר. זיי אַפּלייז צו אַלע גענעראַל אַנאַסטעטיק, רעגיאָנאַל אַנאַסטעטיק און מאָניטאָרעד אַניסטיזשאַ זאָרגן. דער סכום פון סטאַנדאַרדס ווענדט בלויז די אַרויסגעבן פון יקערדיק אַנאַסטעטיק מאָניטאָרינג, וואָס איז אַ קאָמפּאָנענט פון אַניסטיזשאַ זאָרג. אין זיכער זעלטן אָדער ומגעוויינטלעך צושטאנדן, 1) עטלעכע פון ​​די מעטהאָדס פון מאָניטאָרינג קען זיין קליניקאַלי ימפּראַקטאַקאַל, און 2) צונעמען נוצן פון די דיסקרייבד מאָניטאָרינג מעטהאָדס קען נישט זיין דיטעקטאַד צו נידעריק קליניש דיוועלאַפּמאַנץ. קורץ ינטעראַפּשאַנז פון קעסיידערדיק † מאָניטאָרינג קען זיין אַנאַוווידאַבאַל. די סטאַנדאַרדס זענען נישט בדעה פֿאַר אַפּלאַקיישאַנז פֿאַר די זאָרגן פון די אַבסטאַטריקאַל פּאַציענט אין אַרבעט אָדער אָנפירן ווייטיק פאַרוואַלטונג.

1. סטאַנדאַרד איך
קוואַלאַפייד אַניסטיזשאַ פּערסאַנעל וועט זיין פאָרשטעלן אין די צימער בעשאַס די דורכפירונג פון אַלע גענעראַל אַנאַסטעטיק, רעגיאָנאַל אַנאַסטעטיק און זאָרגן פון אַניסטיזשאַ.
1.1 אָביעקטיוו -
ווייַל פון די גיך ענדערונגען אין פּאַציענט סטאַטוס בעשאַס אַניסטיזשאַ, קוואַלאַפייד אַניסטיזשאַ פּערסאַנעל וועט קעסיידער זיין פאָרשטעלן צו מאָניטאָר דעם פּאַציענט און צושטעלן אַניסטיזשאַ זאָרגן. אין פאַל עס איז אַ דירעקט באַוווסט ריזיקירן, אַזאַ ווי ראַדיאַציע, צו אַניסטיזשאַ
פּערסאַנעל וואָס קען דאַרפן ינטערמיטאַנט ווייַט אָבסערוואַציע פון ​​דעם פּאַציענט, עס איז נייטיק צו צושטעלן עטלעכע מאָניטאָרינג פון דעם פּאַציענט. אין פאַל פון נויטפאַל ריקווייערז אַ צייטווייליגע אַוועק פון דער ערשטער מענטש פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די אַנאַסטעטיק
דער בעסטער משפט פון דער אַנאַסטיזיאַלאַדזשאַסט וועט זיין עקסערסיסעד אין פאַרגלייכן די נויטפאַל מיט די אַנעסטהעטיזעד פּאַציענט 'ס צושטאַנד און אין די סעלעקציע פון ​​דער מענטש וואָס איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די אַנאַסטעטיק בעשאַס די צייַטווייַליק אַוועק.

2. סטאַנדאַרד וו
בעשאַס אַלע אַנאַסטעטיקס, אָקסיגענאַטיאָן, ווענאַליישאַן, סערקיאַליישאַן און טעמפּעראַטור פון די פּאַציענט זאָל זיין עוואַלואַטעד.
2.1 אָקסיגענאַטיאָן -
2.1.1 אָביעקטיוו -
צו ענשור גענוג זויערשטאָף קאַנסאַנטריישאַן אין די ינספּייערד גאַז און בלוט בעשאַס אַלע אַנאַסטעטיק.
2.2 מעטהאָדס -
2.2.1 ינספּירעד גאַז: בעשאַס יעדער אַדמיניסטראַציע פון ​​גענעראַל אַניסטיזשאַ מיט אַן אַניסטיזשאַ מאַשין, די קאַנסאַנטריישאַן פון זויערשטאָף אין די פּאַציענט ברידינג סיסטעם זאָל זיין געמאסטן דורך אַ זויערשטאָף אַנאַליזער מיט אַ שרעק פֿאַר נידעריק זויערשטאָף קאַנסאַנטריישאַן אין נוצן.*
2.2.2 בלוט אָקסיגענאַטיאָן: בעשאַס אַלע אַנאַסטעטיקס, אַ קוואַנטיטאַטיווע אופֿן פון אַססעססינג אָקסיגענאַטיאָן אַזאַ ווי דויפעק אָקסימעטרי וועט זיין געוויינט. פּערסאַנעל פון אַניסטיזשאַ.

3. ווענטילאַטיאָן
3.1 אָביעקטיוו - צו ענשור טויגן ווענטאַליישאַן פון די פּאַציענט בעשאַס אַלע אַנאַסטעטיק.
3.2 מעטהאָדס -
3.2.1 יעדער פּאַציענט וואָס באקומען גענעראַל אַניסטיזשאַ זאָל קעסיידער עוואַלואַטעד די אַדאַקוואַסי פון ווענטאַליישאַן. קוואַליטאַטיווע קליניש וואונדער אַזאַ ווי קאַסטן שפּאַציר, אָבסערוואַציע פון ​​די ברידינג זעקל רעזערוווואַר און אַסקאַלטיישאַן פון אָטעם סאָונדס זענען נוציק. קעסיידערדיק מאָניטאָרינג פֿאַר די בייַזייַן פון אויסגעגאנגען טשאַד דייאַקסייד זאָל זיין דורכגעקאָכט סייַדן די נאַטור פון די פּאַציענט, פּראָצעדור אָדער ויסריכט ינוואַלווד.
קוואַנטיטאַטיווע מאָניטאָרינג פון די באַנד פון אויסגעגאנגען גאַז איז שטארק ינקעראַדזשד.*
3.2.2 ווען אַ ענדאָטראַטשעאַל רער אָדער לאַרינגעאַל מאַסקע איז ינסערטאַד, זיין ריכטיק פּאַזישאַנינג מוזן זיין וועראַפייד דורך קליניש אַסעסמאַנט און דורך לעגיטימאַציע פון ​​טשאַד דייאַקסייד אין די אויסגעגאנגען גאַז. קעסיידערדיק אַנאַליסיס פון סוף-טיידאַל טשאַד דייאַקסייד, אין נוצן פֿון דער צייט פון ענדאָטראַטשעאַל רער/לאַרינגעאַל מאַסקע פּלייסמאַנט, ביז יקסטוביישאַן/באַזייַטיקונג אָדער ינישיייטינג אַריבערפירן צו אַ פּאָסטאָפּעראַטיווע זאָרגן אָרט, זאָל זיין דורכגעקאָכט מיט אַ קוואַנטיטאַטיווע מעטאָד אַזאַ ווי קאַפּנאָגראַפי, קאַפּנאָמעטרי אָדער מאַסע ספּעקטראַסקאַפּי. *
ווען קאַפּנאָגראַפי אָדער קאַפּנאָמעטרי איז יוטאַלייזד, דער סוף טיידאַל קאָקסנומקס שרעק זאָל זיין דייַטלעך פֿאַר די אַנאַסטיזיאַלאַדזשאַסט אָדער פּערסאַנעל פון אַניסטיזשאַ זאָרגן מאַנשאַפֿט.
3.2.3 אויב ווענאַליישאַן איז קאַנטראָולד דורך אַ מעטשאַניקאַל ווענטילאַטאָר, עס איז קעסיידערדיק נוצן פון אַ מיטל וואָס איז ביכולת צו דעטעקט דיסקאַנעקשאַן פון די ברידינג סיסטעם פון די ברידינג סיסטעם. דער מיטל מוזן געבן אַ דייַטלעך סיגנאַל ווען זיין שרעק שוועל איז יקסידיד.
3.2.4 בעשאַס רעגיאָנאַל אַניסטיזשאַ (אָן סידיישאַן) אָדער היגע אַניסטיזשאַ (אָן סידיישאַן), די אַדאַקוואַסי פון ווענטאַליישאַן זאָל זיין עוואַלואַטעד דורך קעסיידערדיק אָבסערוואַציע פון ​​קוואַליטאַטיווע קליניש וואונדער. בעשאַס מעסיק אָדער טיף סידיישאַן, די אַדאַקוואַסי פון ווענטאַליישאַן זאָל זיין עוואַלואַטעד דורך קעסיידערדיק אָבסערוואַציע פון ​​קוואַליטאַטיווע קליניש וואונדער און מאָניטאָרינג די בייַזייַן פון עקסהאַלעד טשאַד דייאַקסייד סייַדן פּריקלוד אָדער ינוואַלידייטיד דורך די נאַטור פון די פּאַציענט, פּראָצעדור אָדער ויסריכט.

4.קירקולאַטיאָן
4.1 אָביעקטיוו - צו ענשור די אַדאַקוואַסי פון די סערקיאַלאַטאָרי פונקציע פון ​​די פּאַציענט בעשאַס אַלע אַנאַסטעטיק.
4.2 מעטהאָדס -
4.2.1 יעדער פּאַציענט וואָס באַקומען אַניסטיזשאַ וועט כּסדר ווייַזן די עלעקטראָקאַרדיאָגראַם פֿון די אָנהייב פון אַניסטיזשאַ ביז ער פּריפּערז צו פאַרלאָזן די אַנאַסטעטיק.
4.2.2 יעדער פּאַציענט וואָס באקומען אַניסטיזשאַ וועט האָבן אַרטעריאַל בלוט דרוק און האַרץ טעמפּאָ באשלאסן און עוואַלואַטעד לפּחות יעדער פינף מינוט.
אין אַדישאַן צו די אויבן, די סערקיאַלאַטאָרי פונקציע פון ​​יעדער פּאַציענט וואָס איז גענעראַל אַניסטיזשאַ זאָל זיין עוואַלואַטעד קאַנטיניואַסלי דורך לפּחות איינער פון די פאלגענדע: פּאַלפּיישאַן פון דויפעק, אַסקאַלטאַטיאָן פון האַרץ סאָונדס, מאָניטאָרינג פון טרייסינג פון ינטראַ אַרטעריאַל דרוק, אַלטראַסאַונד פּעריפעראַל דויפעק מאָניטאָרינג, אָדער דויפעק
פּלעטיסמאָגראַפי אָדער אָקסימעטרי.

5. גוף גוף
5.1 אָביעקטיוו - צו שטיצן די געהעריק גוף טעמפּעראַטור בעשאַס אַלע אַנאַסטעטיק.
5.2 מעטהאָדס - יעדער פּאַציענט וואָס באקומען אַניסטיזשאַ זאָל האָבן מאָניטאָרעד טעמפּעראַטור ווען קליניקאַלי באַטייטיק ענדערונגען אין גוף טעמפּעראַטור זענען בדעה, אַנטיסאַפּייטיד אָדער סאַספּעקטיד.
† באַמערקונג אַז "קעסיידערדיק" איז דיפיינד ווי "ריפּיטיד קעסיידער און אָפט אין פעסט גיך סאַקסעשאַן" כוועראַז "קעסיידערדיק" מיטל "פּראַלאָנגד אָן קיין יבעררייַס אין קיין צייט."
* אונטער שטרענג צושטאנדן, דער פאַראַנטוואָרטלעך אַנאַסטיזיאַלאַדזשאַסט קען אָפּזאָגן די רעקווירעמענץ אנגעצייכנט מיט אַן אַסטעריסק (*); עס איז רעקאַמענדיד אַז ווען דאָס איז דורכגעקאָכט, עס זאָל זיין סטייטיד (אַרייַנגערעכנט די סיבות) אין אַ באַמערקונג אין דער מעדיציניש רעקאָרד פון דער פּאַציענט.

 


פּאָסטן צייט: 27-07-21